알코올성 간경화는 ‘말기 간경변’의 보상을 받을 수 없는 건가요?
알코올 중독 또는 약물 중독으로 인한 간 질환, 선천적 및 독성 간 질환은 제외됩니다
알코올성 간 경변증은 “말기 간 경변증 진단비”에서 요구하는 증상과 진단 요건을 충족하고 있음에도 불구하고 상기 규정에 의거 지급이 거부되는 경우가 많습니다.아시다 시피 알콜성 간 경변증은 급격하게 생기는 병은 아니네요.지나친 음주 때문에 간의 손상이 천천히 추가로 발생하는 곳, 이런 중증 질환이 발생할 만큼 음주가 계속될 경우 약관에서 보상하지 않는다”알코올 중독”에 해당한다고 볼 수 있다는 것입니다일견 타당한 말이고 실제의 알코올성 간 경변증과 알코올 중독은 상당히 밀접한 관련이 있는 것도 있습니다.그러나 그것이 곧”알코올성 간 경변증 환자=알코올 의존증 환자”라고 단정할 근거에 되지 않습니다.알코올 의존증의 정확한 개념과 범위는 어떻게 됩니까?의학적으로 약관에서도 말이죠.이에 대한 명확한 기준을 가지고 평가했을 때 그래도 알코올 중독에 해당한다면 불가피하게 보상이 불가능한 것이 사실이지만 보상이 가능한 대상임에도 불구하고 지급이 거절된 사례도 많습니다.알코올성 간 경변증이란 이유로 지불이 거절당했다면 그 지급 거절의 근거가 타당한지를 더 자세히 확인할 필요가 있습니다.검토와 반론을 통해서 지급 거부 결정을 뒤집은 사례도 많이 있으므로 전문가에게 상담을 받아 보길 권합니다.
알코올성 간경화는 ‘말기 간경변 진단비’에서 요구하는 증상과 진단 요건을 충족했음에도 위 규정에 따라 지급이 거부되는 경우가 많습니다.아시다시피 알코올성 간경변은 급격하게 생기는 질병이 아니잖아요. 과도한 음주로 인해 간 손상이 천천히 누적되어 발생하는 바, 이러한 중증질환이 발생할 정도로 음주가 지속된 경우 약관에서 보상하지 않는 ‘알코올중독’에 해당한다고 볼 수 있다는 것입니다. 언뜻 보기에 타당한 말이고, 실제 알코올성 간경변과 알코올 중독은 상당히 밀접한 관련이 있을 수도 있습니다. 그러나 그것이 곧 ‘알코올성 간경변 환자=알코올 의존증 환자’라고 단정할 수 있는 근거가 되는 것은 아닙니다. 알코올 중독의 정확한 개념과 범위는 어떻게 되나요? 의학적으로나 약관상으로나 말이죠. 이에 대한 명확한 기준을 가지고 평가했을 때 그래도 알코올 중독에 해당한다면 불가피하게 보상이 불가능한 게 사실이지만 보상이 가능한 대상임에도 불구하고 지급이 거절된 사례도 많습니다.알코올성 간경변이라는 이유로 지불이 거절되었다면, 그 지불 거절의 근거가 타당한지를 더 자세히 확인할 필요가 있습니다. 검토와 반론을 통해 지급 거절 결정을 번복한 사례도 많이 있으므로 전문가와 상의해 보는 것이 좋습니다.